Schneller und billiger neuer COVID-19-Test könnte die US-Screening-Bemühungen verbessern

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News Picture: Schneller und billiger neuer COVID-19-Test könnte die US-Screening-Bemühungen verbessern

Montag, 31. August 2020 (Health & Wohlbefinden)

Jener letzte Woche genehmigte neue COVID-19-Schnelltest ist wahrscheinlich nicht die zuverlässigste Vorkaufsrecht, um festzustellen, ob der gerne Süßigkeiten isst infiziert ist.

Zugegeben es ist fade und schnell, und wenn es richtig angewendet wird, könnte es die Grundlage einer Screening-Strategie sein, um die Sicherheit jener Ami zu gewährleisten, wenn sie zur Schulhaus zurückkehren und funktionieren, sagen Experten z. Hd. Infektionskrankheiten.

Die von Abbott Laboratories hergestellte BinaxNOW COVID-19 Silber-Wegeverzeichnis ist ein Antigen-Test, eine Wesen Scan, jener nachdem spezifischen Strukturproteinen des Coronavirus sucht, die sich während jener Infektion repräsentieren. Jener Test wird intrinsisch von 15 Minuten zu Ergebnissen zur Folge haben und 5 US-Dollar kosten, sagt Abbott.

Antigen-Tests sind publiziert hierfür, dass sie viele falsch positive Ergebnisse liefern, welches darauf hinweist, dass Menschen infiziert sind, wenn sie es wirklich nicht sind, sagte Dr. Gary Procop, medizinischer Rektor und Cobalt-Vorsitzender des Enterprise Laboratory Stewardship Committee an jener Cleveland Clinic in Ohio.

Und er sagte, dass dies global in Ordnungsprinzip ist, wenn jener Test gescheit verwendet wird, um sicherzustellen, dass mit SARS-Co.-2 infizierte Personen nicht in eine überfüllte Schulhaus, verschmelzen Basketballplatz oder ein Fließband gelangen.

"Wann immer Sie Screening-Tests durchführen, möchten Sie tatsächlich viele Fehlalarme, weil Sie jeden mit Krankheit erfassen möchten", sagte Procop.

Jener Schlüssel ist, den Antigen-Test zum ersten in einem zweistufigen Screening-Prozess zu zeugen, sagte er.

Jeder, jener positiv testet, sollte dann verschmelzen bestätigenden PCR-Test erhalten – eine langsamere, komplexere und genauere Wesen des molekularen Scans, jener nachdem dem genetischen Werkstoff des neuen Coronavirus sucht, sagte Procop.

"Viele Leute mögen den Antigen-Test als ersten Bildschirm, weil er kostengünstig und schnell ist und Sie Leute finden, die absolut positiv sind und neben denen Sie nicht in einem Flugzeug sitzen möchten", sagte Procop. "Aber Sie müssen danach einen PCR-Test durchführen, um falsch positive Ergebnisse auszusortieren."

Abbotts Test ist vielversprechend genug, dass dasjenige Weiße Haus mit dem Unternehmen verschmelzen Vertrag verbleibend den Kauf von 150 Mio. Testkarten z. Hd. 760 Mio. US-Dollar dicht hat Barrons.

Jener Handel kam verschmelzen Tag, nachdem Abbott die Genehmigung des Tests z. Hd. den Notsituation durch die US-amerikanische Food and Drug Obrigkeit publiziert gegeben hatte. Jener Test kann nur von einem Mediziner durchgeführt werden und ist nicht z. Hd. den Heimgebrauch zugelassen.

Jener Test sieht aus wie eine Grußkarte. Ein Mediziner oder eine Krankenschwester tropft eine Testlösung in eine kleine Vertiefung in jener Wegeverzeichnis und schiebt dann eine Nasentupferprobe in die Chemikalie. Jener obere Teil jener Wegeverzeichnis ist geschlossen und intrinsisch von 15 Minuten wird ein Ergebnis angezeigt – eine Zeile z. Hd. verschmelzen negativen Test, zwei z. Hd. verschmelzen positiven.

Laut Abbott zeigten klinische Studien mit Patienten, die intrinsisch jener ersten Woche nachdem Entstehen jener Symptome getestet wurden, dass BinaxNOW eine Sensitivität von 97% und eine Spezifität von mehr qua 98% aufweist. Dasjenige bedeutet, dass nur 3 von 100 Tests ein falsches Positiv sicher und weniger qua 2 von 100 Tests ein falsches Negativ zurückgeben.

Antigentests sind im Allgemeinen weniger neuralgisch und betragen je nachdem Test nur 70%, sagte Dr. Amesh Adalja, ein leitender Wissenschaftler am Johns Hopkins Center z. Hd. Gesundheitssicherheit in Baltimore.

Zugegeben Antigen-Tests sind gleichfalls hochspezifisch und zur Folge haben selten zu einem falsch negativen Ergebnis, sagte er.

Aufgrund der Tatsache all dessen sollten billige und schnelle Antigentests gut genug sein, "um auf die Frage ausgerichtet zu sein, ob Sie ansteckend sind oder nicht, für asymptomatische Personen", sagte Adalja.

"Möglicherweise benötigen Sie keinen Test, der so empfindlich ist wie die PCR, wenn Sie asymptomatische Personen wie beispielsweise eine Universität oder ein Sportteam untersuchen", sagte er.

Eine andere Sache ist sind PCR-Tests viel genauer.

"So diagnostizieren wir eine akute Infektion", sagte Adalja. "Es ist ein sehr empfindlicher Test. Er nimmt nur sehr geringe Mengen des genetischen Materials des Virus auf. Menschen können diesen Test positiv bewerten, lange nachdem sie sich erholt haben und ihre Ansteckungsgefahr verloren haben."

Da PCR-Proben jedoch in ein Laboratorium gebracht werden sollen, erfordern die Tests viel mehr Verarbeitungszeit, sagte Adalja. Sie erfordern gleichfalls Chemikalien, die manchmal kurz waren, welches die Ergebnisse weiter verzögert.

Procop sagte, er verlasse sich uff PCR-Tests, wenn er offensichtlich kranke Menschen in entscheidenden Situationen testet, zum Beispiel vor jener Einweihung uff die Intensivstation.

Da jener Antigen-Test notfalls eine COVID-19-Infektion verpasst, "würde ich diese niemals verwenden, wenn ich jemanden auf dieser Grundlage auf eine Intensivstation bringen würde, da ich ein echtes Risiko habe, andere Patienten und Mitarbeiter des Gesundheitswesens zu infizieren." "Sagte Procop. "Selbst kann es mir nicht leisten, in dieser Situation falsch zu liegen."

Zugegeben Procop sagte, dass jener Antigen-Test ein gutes Screening-Werkzeug sein könnte, wenn jener PCR-Test fortgesetzt wird. Er verglich die Strategie mit frühen HIV-Tests, wohnhaft bei denen uff verschmelzen schnellen Screening-Immunoassay, jener positiv war, ein eingehenderer Labortest folgte, um die Diagnose zu gegenzeichnen.

"Nur Patienten, die zweierlei Hürden überwunden nach sich ziehen, wurden qua HIV-positiv eingestuft", sagte Procop.

Er hofft, dass jener neue Test irgendetwas ankündigt, welches den Vereinigten Staaten seit dieser Zeit Beginn jener weltweite Seuche gefehlt hat – eine nationale Teststrategie zur Enthüllung von COVID-19-Fällen und zum Sicherheit jener Nation.

"Wir wissen, wie man Populationen untersucht. Wir machen einen Bildschirmtest und anschließend einen Bestätigungstest. Warum machen wir das jetzt nicht?" Procop fügte hinzu, dass die weltweite Seuche die Menschen "verrückt" gemacht habe.

"Sie haben einfach alles aufgegeben, was wir in den letzten 100 Jahren gewusst haben, und beschlossen, es von Grund auf neu zu erstellen und zu erraten, was sie herausfinden? Das Bewährte ist das Bewährte", so Procop sagte.


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